合肥血友病在内的27种疾病享受特殊病门诊待遇

华子

　　晨报讯 记者 琚园园 通讯员 朱晓宁 近日，记者从合肥市人社部门获悉，我市市区2012年居民医保参保自7月1日启动，截至9月20日，共有791461人参保，比2011年参保增加6万人。为进一步提高合肥城镇居民基本医疗保险参保人员住院报销水平，人社局下文，住院费下月起最少报销35% 。
　　住院费最少报销35%
　　2012年居民医保参保人员从10月1日起将开始享受居民医保待遇，为进一步提高合肥城镇居民基本医疗保险参保人员住院报销水平，近日，合肥市人社局下文，从2012年10月1日起，参保居民单次住院医疗费用实际报销比例低于35%的实行兜底报销。即实际报销比例不足35%的，都可以在定点医疗机构按35%即时结报，由居民医保基金支付。
　　参保居民可享受七项医保待遇
　　合肥市人社局温馨提醒广大居民，今年居民医保参保已于本月20日结束。参保居民从今年10月1日至明年9月30日享受居民医保待遇。居民凭医保卡（暂未拿到医保卡可持身份证或户口本）就医，享受包括住院报销待遇、特殊病门诊待遇等七项医保待遇。
　　延伸：七项医保待遇
　　一、住院报销待遇：参保人员在本市三级、二级、一级定点医疗机构住院，医保范围内报销比例分别为60%、70%、80%。一类低保、重度残疾参保人员在此基础上提高10%。
　　二、特殊病门诊待遇：参保人员患冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病、肝硬化、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病、乳腺癌（内分泌治疗）、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进、癫痫、丙型肝炎、前列腺癌（内分泌治疗）、膀胱肿瘤（灌注治疗）、肝移植术后、造血干细胞移植术后、康复治疗、慢性乙型肝炎（抗病毒治疗）、小儿脑瘫等27种病种，享受每月限额下60%至80%的报销待遇。
　　三、普通门诊待遇：参保人员在社区卫生服务中心门诊发生的政策范围内的医疗费，统筹基金支付50%。单次最高报销40元。一个年度内最高报销160元，男满60周岁和女满55周岁以上的参保居民最高报销240元。
　　四、生育补助待遇：符合计划生育政策的参保居民生孩子，顺产（含助娩产）补助600元、剖宫产补助1200元。
　　五、残疾补助待遇：下肢残疾人、7周岁以下听力障碍儿童，在我市残疾人装配辅助器具定点机构装配下肢假肢、配备助听器给予补助。每5年对持证下肢残疾人装配的普通大腿假肢每具补助2000元，小腿假肢每具补助1000元，7周岁以下听力障碍儿童配备助听器每只补助2400元。
　　六、新生宝宝参保：新生儿可持户口本到市社保服务中心2楼办理参保登记。自缴费之日起享受居民医保待遇。先天性疾病报销，新生儿患有先天性心脏病等先天性疾病，自出生之日起三个月内办理新生儿参保手续的，从出生之日起享受居民医保待遇。
　　七、二次报销政策：2012年参保人员在2012年10月1日至2013年9月30日待遇享受期间，住院医疗费中属政策范围内个人承担的部分，其金额超过2012年全市城镇居民可支配收入50%以上的，给予二次报销。

来源: 合肥在线-江淮晨报