响水县新农合补偿标准再次提高 血友病纳入特殊慢性病

闲云

　　响水县新农合补偿标准再次提高 血友病纳入特殊慢性病

　　日前，响水县根据国务院办公厅相关文件要求，对全县新型农村合作医疗补偿标准进行再次调整提高，最高支付限额达到当地农民人均纯收入8倍以上的要求。
　　2011年，响水县共有46.41万人参加新农合，群众个人按年人均30元标准缴费，省财政按参保人口人均140元标准给予扶持。目前，参合群众在县内镇一级定点医疗机构按80%、县中医院按70%、其他二级定点医疗机构（含专科医院）按65%比例报销；转诊到县外定点医疗机构，可报费用在1万元以下按50%比例报销，10001元以上按55%比例报销。
　　对于特殊大病门诊费用，根据全市统一补偿方案要求，进行重新界定，在原来“肿瘤化疗、放疗和血液透析”三种疾病按住院比例报销的基础上，增加了“器官移植抗排异治疗”专项费用，按住院有关规定补偿。在原来“慢性肝炎、慢性肾炎、中风后遗症、精神病、糖尿病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、活动性肺结核”8种慢病基础上，增加了“Ⅲ期高血压病、血友病、帕金森氏病”等，以上11种特殊慢病，年度专项可报门诊医药费用累计达500元以上，以500元为起点，凭医疗单位带清单的财政监制电脑收费发票、县级以上医疗机构病情证明、阳性检查报告单，于当年11月份按50%比例进行报销，最高限额5000元。
　　普通门诊补偿基金实行总额控制，在政府确定的下年度筹资范围内，门诊费用按实补偿，补偿所得用于预缴下年度参合资金，直接进入县合作医疗基金收入专户，筹资完成后按20%比例，在定点医院收费系统实时减免，兑付补偿。门诊补偿年最高封顶线为300元，住院补偿年最高封顶线10万元。