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海盐县将血友病等七种疾病列为特殊病种

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发表于 2011-12-26 13:31:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
  海盐县将血友病等七种疾病列为特殊病种
  海盐自2003年开展新型农村合作医疗工作以来,以为群众谋福利、保健康为目标,以完善服务水平为支撑,强化城乡居民合作医疗机制建设,优化城乡居民合作医疗服务流程,有效预防参保居民“因病返贫”现象的发生。2010、2011连续两年随机对551名参保群众的民意调查结果显示,对合作医疗政策满意率、服务质量的满意率均达100%,全县参保率连续几年达到98%以上,2008~2010连续三年获得嘉兴市城乡居民合作医疗保险工作先进集体、一等奖荣誉,为促进海盐和谐社会的稳定发展作出了积极贡献。

  强化政策宣传,落实财政投入
  海盐合作医疗基金达到亿元筹资水平
  多年来,海盐县加大对城乡合作医疗工作的宣传,向广大参保居民宣传城乡居民合作医疗政策。以城乡居民户口所在行政村和社区为集中缴费地点,方便群众缴费。并将合作医疗基金统一纳入县财政专户,实现收支两条线管理。
  以减轻参保家庭的经济负担为出发点,在筹资比例上海盐一贯坚持以政府投入为主,个人承担为辅的筹资机制。2011年度全县城乡居民合作医疗人均筹资总额为400元,其中本地户籍的城乡居民每人每年个人出资160元,各级财政补助240元,政府投入占到了总筹资的60%。
  2011年,到目前为止,全县参保居民达到250009人,参保率达到99.22%,其中农村居民176207人,参保率达99.21%,城镇居民73802人,参保率达99.24%。截至今年11月底,海盐城乡居民合作医疗基金到位资金(含健康体检经费)已达到11096.12万元,标志着海盐合作医疗基金达到亿元筹资水平。
  2012年城乡居民合作医疗新政策已定。人均筹资标准提高到510元;本县县级医院大病住院补偿率由65%提高到70%,卫生院由70%提高到80%;明确参保居民在本年度内大病住院累计最高补偿12万元,普通门诊累计报销600元;增加特殊门诊病种和重大疾病救治病种等。

  强化信息管理,落实保障措施
  “三合一”一站式服务平台省内率先使用
  在大病保障方面,2010年海盐将恶性肿瘤放化疗、尿毒症血透、器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、重症精神病七种疾病列为特殊病种,在补偿政策上给予一定照顾,切实减轻患者及其家庭的经济负担。儿童白血病、先天性心脏病的医疗保障水平继续提高。
  2008年底,海盐共投入350万元用于城乡居民合作医疗信息化系统建设升级,加强社区服务中心(站)相关硬件设施。同时,在全省首创合作医疗补偿和民政服务对象的医疗补助、医疗救助等政策待遇无缝衔接整合,构建了“三合一”一站式服务平台。全县16家医疗单位和104家社区卫生服务站统一实施城乡居民合作医疗卡门诊实时结算工作,受益对象只需在定点医院刷卡结算,就能在享受合作医疗补偿政策的同时享受民政优惠政策,极大地方便了群众就医。
  此外,海盐各镇(街道)合作医疗结报点落实专人开设城乡居民合作医疗服务窗口,接受群众相关咨询和结报各类补助。

  强化民生服务,落实医疗救助
  海盐合作医疗保障水平名列嘉兴前茅
  随着合作医疗保障水平的不断提高,海盐城乡居民合作医疗的受益面也不断扩大。2011年海盐县域内住院报销最高补偿比例达到70%,门诊报销比例最高达到30%。截至目前,合作医疗基金共支出9624.69万元,占全年应筹基金的96.24%,相比2010年同期增加1341.06万元。全县共有22509人享受了大病住院补偿,补偿金额7558.28万元;人均住院补偿3357.89元(比2010年增加331元);普通门诊报销达1508183人次,报销金额达到1926.32万元;9125人次享受了特殊门诊补偿,补偿金额116.33万元。有1498人享受了住院分娩补助,补助金额59.06万元;并为4名“儿童两病”患者办理了补偿手续,补偿金额10.49万元。
  每两年一次的参保居民免费健康体检,受到参保居民的肯定和好评。全县第三轮参合农民健康体检共完成体检人数201165人。第三轮总体检率占参合农民人数的78.24%,超额完成了省下达的60%的任务指标。相关数据显示海盐的合作医疗保障水平名列嘉兴市前茅。
  2011年海盐城乡居民合作医疗在不断完善管理工作的基础上,积极探索新思路、新模式、新发展,建立健全了一整套完善的工作制度。2012年海盐城乡居民合作医疗将以创建省级卫生强县为契机,进一步提高筹资水平,加强保障力度,扩大参保受益面,为广大城乡居民撑起生命健康的保护伞。
来源:嘉兴在线新闻网
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