甘肃省卫生厅关于印发《2011年全省医政工作要点》的通知

闲云

　　甘肃省卫生厅关于印发《2011年全省医政工作要点》的通知
　　甘卫医政发〔2011〕57号

　　各市、州卫生局，甘肃矿区卫生局，厅直各医疗机构，兰州大学第一、二医院，甘肃中医学院附属医院，甘肃康复中心医院，省属各企业、民营医院::
　　现将《2011年全省医政工作要点》印发给你们，请参照执行。

　　二0一一年二月二十一 日

　　2011年全省医政工作要点
　　2011年，全省医政工作继续以党的十七大精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照2011年全国医政工作会议部署和2011年全省卫生工作会议精神，全力落实公立医院改革有关重点工作，继续完善医政管理体系建设，以体系建设带动医疗质量的提高和医疗服务行为的规范，全面推进各项医政管理工作。
　　一、继续推进医改相关工作
　　（一）临床路径管理工作。到2011年底，全省三级医院选择不少于10个病种、二级医疗机构选择不少于5个病种推行临床路径。针对三级医院和县级医院分别组织实施基本和非基本临床路径，规范诊疗行为。
　　（二）以电子病历为核心医院信息化管理工作。积极落实《电子病历基本规范》和《电子病历功能规范》。完成县医院医学影像存档与通信系统（PACS系统）建设，推进县医院信息化建设。
　　（三）继续开展“百万贫困白内障患者复明工程”。落实好重大公共卫生项目“百万贫困白内障复明工程”12000例手术任务。
　　（四）改善医疗服务。继续组织落实《卫生部关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》精神，加大推行先诊疗后结算、志愿者医院服务、便民门诊等便民惠民措施力度，树立优化医疗服务医院典型。继续推进同级医疗机构辅助检验结果互认。
　　（五）组织开展农村儿童白血病、儿童先天性心脏病等重大疾病医疗救治工作。
　　（六）继续组织做好血友病诊疗工作。按照卫生部要求，依托甘肃省血友病管理中心做好信息报告工作，规范血友病诊疗和凝血因子类药物应用。
　　二、实施二项“工程”一个“治理行动”
　　（一）优质护理服务示范工程。总结全省三级医院开展“优质护理服务示范工程”活动的经验，组织开展“示范医院”、“示范病房”创建工作。以对口支援形式带动二级医院开展“示范工程”活动，为患者提供安全、优质、无缝隙的责任制整体护理。到2011年底，全省三级医院80%以上、二级医院50%以上的病房开展优质护理服务。
　　（二）临床重点专科建设工程。认真组织完成2011年国家临床重点专科建设项目。
　　（三）抗菌药物应用专项治理行动。加强抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，对医疗机构和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示，对排名靠前的市、州卫生行政部门和医疗机构负责人进行诫勉谈话。将抗菌药物应用情况纳入2011年“医疗质量万里行”活动，加大监督检查、抽查力度。
　　三、强化医疗机构和医师管理，完善医疗服务体系
　　（一）继续加强医疗机构和医师管理。继续做好医疗机构校验换证和设置审批工作。继续做好2011年医师资格考试的报名、审核及考试组织工作。推广临床药师制，委托4个临床药师制培训基地，搞好全省临床药师制培训工作。
　　（二）加强医疗美容服务管理。开展医疗美容服务专项治理，制定医疗美容服务发展规划，执行医疗美容主诊医师制度，促进我省医疗美容服务健康发展，保证医疗安全。加强医疗广告审批管理。
　　（三）进一步推进院务公开。组织开展院务公开培训，推行单病种费用状况公开。落实院务公开考核制度，建立基层院务公开示范点。
　　（四）鼓励社会资本发展医疗卫生事业。落实《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，积极鼓励、引导和支持社会资本发展医疗卫生事业，满足人民群众多层次的医疗服务需求。
　　四、加强医疗质量管理，保障医疗安全
　　（一）加强医疗质量管理与控制。推进省级医疗质量管理与控制中心建设，组织开展重点临床专业医疗质量控制工作；组织应用综合医院、专科医院医疗质量控制指标体系和诊断相关分组付费模式（DRGs方法），开展医疗质量管理与控制；继续组织开展“医疗质量万里行”活动，提供“服务好、质量好、医德好、群众满意”的医疗服务。
　　（二）加强医疗技术临床应用管理。继续组织落实《医疗技术临床应用管理办法》，组织开展第二类医疗技术临床应用审核工作；组织落实手术分级、麻醉分级管理。开展重大疾病规范化诊疗工程，组织开展植（介）入类技术、血液净化、肿瘤性疾病、内镜技术等规范化诊疗工作。
　　（三）规范诊疗行为。按照“明确目标、分类指导、重点治理、务求实效”的原则，针对重点医院、重点科室、重点病种、重点人群，选择神经外科、骨科、心内科、心外科、肿瘤等科室的心血管介入、关节植入等植（介）入手术和肿瘤性疾病为重点，规范诊疗行为，加强医疗行为监控。推行手术安全核查制度，实现病人安全目标。继续做好临床检验的质量控制工作，为临床诊治提供准确、科学、有价值的依据。
　　（四）加强医疗机构药事管理。完成全国医疗机构特殊管理药品管理和临床合理应用培训项目。加强药品管理和临床合理应用培训项目，组织实施《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》，落实药事管理制度；组织实施《国家处方集》、《肾上腺糖皮质激素药物临床应用指导原则》、《心血管药物临床应用指导原则》、《血液和血液制品临床应用指导原则》和《抗肿瘤药物临床应用指导原则》；组织开展合理用药监测工作；重点做好抗菌药物临床应用监测和细菌耐药监测工作；做好临床药理基地、医疗器械临床应用管理工作。
　　（五）做好重大疾病救治工作和医疗急救工作。以省紧急医疗救援中心和省人民医院远程会诊中心为依托，加快“全省市（州）、县（市、区）‘120’调度指挥系统”和“甘肃省乡镇卫生院远程医疗会诊系统项目”建设步伐，努力实现全覆盖。继续做好重大疾病救治工作和医疗急救工作
　　五、加强血液管理，保障临床用血安全
　　（一）深入组织开展无偿献血工作。优化无偿献血人员结构，加强无偿献血志愿服务工作，积极推动固定自愿无偿献血队伍建设，建立无偿献血工作持续发展长效机制。
　　（二）健全采供血服务网络建设。进一步推进采血屋和采血点的布局，以血液供应横向到边、纵向到底为目标，完善储血点网络建设。
　　（三）建立临床用血考核评价体系。开展合理用血培训及点评工作，提高医疗机构医务人员临床科学合理用血水平。
　　（四）完成省级2个核酸检测实验室建设工作。
　　六、规范医院感染工作
　　各级各类医院严格贯彻落实卫生部6项强制性院感标准，开展医院消毒供应中心达标验收活动和医院感染专项检查，加强对新生儿科、手术室、血液透析等重点科室院感控制的管理。组织对医院感染管理专职人员的规范化培训，进一步完善省级医院感染监测网，建立医院感染监测信息化平台，提高医院感染监测水平。组织好卫生部医疗废物处置项目在我省平凉市的实施工作。