盲目做胎儿性别鉴定有风险

闲云

　　不久前，辽宁省鞍山市一名怀孕四个半月的孕妇在进行孕检时，发现腹中胎儿发育异常，左侧胳膊、左侧小腿和左脚根本没有发育。医生调查发现，造成胎儿畸形的原因，竟然是孕妇在怀孕初期，为了知道腹中胎儿是男孩还是女孩，做“绒毛穿刺”造成的。这一事件为那些希望选择性别生育的人们再次敲响了警钟

　　鉴定胎儿性别需有医学指征
　　东南大学附属中大医院妇产科主任任慕兰教授介绍说，胎儿性别鉴定必须要有严格的医学指征，一般在因遗传等因素导致胎儿可能存在X连锁遗传病的前提下，才会考虑实施胎儿性别鉴定，而且国家对开展胎儿性别鉴定有严格的管理规定，只有经过技术准入、具备条件的部分医院才能开展，并且这项产前诊断技术有着严格的操作规范，以最大限度对孕妇和胎儿进行保护。
　　X连锁遗传病目前已发现有70余种，如临床常见有血友病A、B，假性肥大型肌营养不良症，红绿色盲等。X连锁隐性遗传病发病规律是女性携带者本身无症状表现或表现很轻，男性携带者则一定发病。若女性携带者与正常男性结婚，其所生男孩可能一半发病，一半正常，而所生的女孩则全部正常，所以产前诊断后应留女胎弃男胎。若男性X连锁遗传病患者和正常女性结婚，男孩不发病，但女孩会发病。如果父亲是X连锁显性遗传病患者，母亲正常，则女孩都会发病，故产前诊断后留男胎弃女胎。

　　胎儿性别鉴定有风险
　　为胎儿做性别鉴定虽是一种医学需要，但本身存有风险。除了“绒毛穿刺”方法外，羊膜穿刺术和脐血穿刺术也是有创伤的鉴定检查方法，采用这两种方法鉴定胎儿性别都是在孕中期进行，都存在着孕妇发生出血、羊水渗漏、流产甚至损伤胎儿以及发生宫内感染及胎儿感染死亡等可能性，穿刺带来的疼痛、紧张等刺激还可能诱发孕妇出现心脑血管以外的风险。而超声检查目前的研究报告显示，虽然对胎儿尚未发现不良影响，但准确率低。因此，如果不是基于胎儿可能发生遗传病因素的考虑，产前诊断医生是不会为胎儿开展性别选择鉴定的。

　　孕中期终止妊娠对孕妇伤害大
　　由于进行胎儿性别鉴定一般都到了孕中期，不论是遗传疾病的考虑，还是生男生女的需要，这时终止妊娠对孕妇的伤害都是很大的。
　　孕中期终止妊娠，采用刮宫方法进行的药流、人流手术已不适合，孕妇必须进行引产手术。过去做引产手术采用钳刮术对人的损伤更大，可能有些不具备条件的小诊所还在采用这种办法。引产是采用药物或机械的方法诱发孕妇宫缩，使自身产生类似分娩的胎儿排出过程。
　　孕中期终止妊娠的引产手术可能产生一些较为严重的并发症，如子宫损伤、胎盘滞留、胎盘残留、胎膜残留、严重感染以及羊水栓塞、出血等。子宫损伤一旦引起出血、感染、羊水栓塞等情况发生，如果抢救不及时会危及生命，羊水栓塞的死亡率可高达80%；引产还可能引发内分泌系统的紊乱、不孕等问题，如果导致子宫切除，不仅丧失生育能力，而且会给女性心理产生严重影响。当然，如果在一些不正规的医疗机构非法引产，则风险更大。